Article paru en 2009-06-01
Auteur(s) : | ROUSSELET A., LOCHER F. |
Editeur : | CAHIERS DE MEDECINE INTERPROFESSIONNELLE |
N° Revue : | 2 |
N° pages : | 1-8 |
Description :
Les salariés présentant un diabète de type 2 doivent être considérés comme à haut risque cardiovasculaire. A ce titre, ils doivent bénéficier dune prévention primaire et secondaire adaptée. La symptomatologie clinique volontiers fruste du fait du diabète rend la pratique de lélectrocardiogramme systématique, utile pour mettre en évidence déventuelles anomalies ischémiques. Leur présence doit conduire à la réalisation dun bilan cardiologique rapidement plus approfondi, lequel établira le plus souvent le diagnostic dischémie myocardique. Le syndrome du Tako Tsubo, en lien étroit avec un stress émotionnel important, sera évoqué en milieu cardiologique devant lassociation, outre la douleur thoracique, dune atteinte contractile de la pointe du ventricule gauche contrastant avec labsence de sténose ou docclusion coronaire gauche visible à la coronarographie. Entités nosologiques de nature et de pronostic différents, linfarctus du myocarde et le syndrome du Tako Tsubo conditionnent différemment la démarche médico-professionnelle. La mise en oeuvre dune prévention cardiovasculaire et professionnelle ciblée confirme lintérêt dune prise en charge médicale coordonnée pluridisciplinaire.